从肺里“洗”出40瓶
色如牛奶(约2万毫升)的液体后
饱受2年多咳嗽之苦的谭先生
终于能高兴地说出:
“我终于能顺畅呼吸了!”
△洗出的“牛奶”液前不久,江门市中心医院
呼吸与危重症医学科
联合麻醉科等多学科
为一名罕见的肺泡蛋白沉积症患者
实施了我市首例
肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗术
该病发病率只有五百万分之一
对于470多万人口的江门来说
属于极罕见的病例手术
历时约6个小时
手术团队终于将谭先生的肺清洗干净
目前患者已经康复出院
△手术后,患者为呼吸与危重症医学科送上锦旗54岁的谭先生是开平人,在开平一家陶瓷厂工作。近两年,他备受咳嗽的困扰,近来,他气促更严重了,走几步路就气喘吁吁。8月19日,谭先生来到江门市中心医院就诊。完善检查后,确诊为肺泡蛋白沉积症。接诊的江门市中心医院呼吸与危重症医学科二区主任医师刘凌云表示,肺泡蛋白沉积症非常罕见,发病率大概是0.2/100万,即1/500万。
△手术团队在为患者进行手术“如果不及时治疗,患者气促会逐渐加重,直至呼吸衰竭,甚至危及生命。”刘凌云表示,目前该病最有效的治疗方案为大容量全肺灌洗术,即向患者肺内灌入大量无菌生理盐水,通过冲洗,把肺泡蛋白洗出来,从而改善患者的呼吸功能。通俗地说,就是给肺“洗个澡”。
“以前患者诊断该病后,基本上都是转去广州的大医院进行全肺灌洗术。”刘凌云表示,确诊该病后,呼吸与危重症医学科立刻上报给医院领导。医院对这一罕见病例高度重视,该院党委书记左万里和党委副书记、院长黄炎明亲自指挥呼吸与危重症医学科、麻醉科、ICU 等科室进行多学科诊疗。经综合考量后,医院决定为患者实施大容量全肺灌洗术。
△术前制定严密手术方案“这是一项难度极高的高风险手术。”刘凌云表示,要求在全身麻醉的条件下进行,置入双腔气管插管,单侧肺通气,另一侧肺行灌洗,对麻醉技术及呼吸内镜等操作技术要求都非常高,需要技术精湛的呼吸科医师及麻醉科医师的密切合作。为保证手术的顺利进行,呼吸与危重症医学科与麻醉科术前进行了充分的沟通、协调。
8月27日上午10点
手术正式开始
历时约6小时
用了2万毫升生理盐水
共灌洗出40瓶色如“牛奶”的液体
手术顺利完成
术后,谭先生被送至ICU监护

刘凌云表示,首例肺泡蛋白沉积大容量全肺灌洗术的成功实施,填补了我市对于该病种诊治的空白,也标志着江门市中心医院在呼吸系统罕见病的治疗方面迈上了一个新台阶,进一步提升了广东省高水平医院建设的专科技术内涵,切切实实让群众受益。
责任编辑:李芳菲


