骨质疏松、骨质、关节无力，许多糖友都面临着骨骼方面的问题，大家都知道牛奶可以补钙，但是很多人也在想糖尿病是否适合喝牛奶呢？喝多少？怎么喝吸收好？面对超市里那么多不同系列、不同配方的奶制品，糖友该如何选择？
糖尿病人能不能喝牛奶？
牛奶中的碳水化合物大部分是乳糖，乳糖消化速度非常慢，延缓餐后血糖的上升速度。
牛奶的血糖生成指数是28，属于低血糖生成指数食物，对于糖尿病人来说，是一种很适合的食物。
不仅如此，乳糖还可以促进钙、铁、锌等微量元素的吸收，而且它还会在肠道中可以促进双歧杆菌等益生菌的繁殖，能更好地维持肠道菌群的平衡，提高肠道的抵抗力。
补钙——首选牛奶
补钙选择牛奶，不仅是因为它含钙量高，更是因为牛奶中钙的吸收率和生物利用率高。每100克牛奶含钙110毫克左右，虽然钙含量低于小鱼、小虾、芝麻等，但牛奶中钙的吸收率达32％以上。
牛奶中合适的钙磷比保证了牛奶的高生物利用率，简单来说，就是使牛奶中的钙更容易保留在骨头上。
1.巴氏牛奶（鲜牛奶）
根据巴氏杀菌乳国家标准，巴氏牛奶有两大特点，一是消毒温度较低（与超高温消毒牛奶相比）；二是不能使用奶粉（超高温消毒牛奶可以使用）。故而其维生素损失较少，营养价值较高。
2.超高温消毒牛奶
根 据 超 高 温 灭 菌 乳 国 家 标准，超高温消毒牛奶的主要特点是消毒温度较高（至少132℃），故而保质期很长。但维生素损失可能较多，营养价值略低于巴氏牛奶。
超高温消毒牛奶根据原料不同分为两类，一类是以生鲜牛奶（或羊奶）为原料，不添加奶粉，称为纯牛奶；另一类是以奶粉为主要原料，称为复原乳。一般认为，复原乳的营养价值比纯牛奶略低。
3.低乳糖牛奶
指乳糖≤2%的牛奶，特别适合乳糖不耐受者（喝奶后腹胀）选用。
4.低脂奶和脱脂奶
按照《预包装食品营养标签通则》的规定，低脂奶的脂肪含量≤1.5%（1.5克/100毫升），脱脂奶的脂肪含量≤0.5%（0.5克/100毫升）。
此种减少脂肪的奶类适合减肥人士、血脂异常或喝奶较多的人。肥胖的2型糖友比较推崇低脂牛奶。因为它只有全脂牛奶一半的能量，却能提供与全脂牛奶一样多的钙（100毫克/100克）和相近的蛋白质，这对需要减轻体重或脂肪摄入的人有益。
对成年2型糖尿病患者而言，按照中国营养学会《中国居民膳食指南（2016）》推荐，每天喝奶300克是比较合理的。这一重量的奶类有助于膳食结构平衡，并获得较多的钙。
原味酸奶、无蔗糖酸奶更适合糖友
酸奶是一种发酵奶制品，经过一定的工艺发酵而成，它主要提供优质蛋白质、维生素A、维生素B2和丰富的钙、磷、钾，是膳食中钙的最佳来源。
酸奶根据口味不同分为三种：
纯酸奶是以牛奶或奶粉为原料，脱脂或不脱脂，经发酵制成的产品。
风味酸奶是指添加了糖、调味剂、坚果等辅料的酸奶；而最常被添加进去的还是：糖。
老酸奶属于凝固型酸奶，与普通酸奶相比仅是制作工艺不同，其营养价值相差并不大。
对于糖友而言，平时还是选择原味酸奶、无蔗糖酸奶或木糖醇酸奶更安全，一般每天喝100～200克。
奶粉应选择低糖低脂低热量
糖友可以喝奶粉，但需要注意选择低糖、低脂、低热量的奶粉，因为喝进去的奶粉也增加了全天中摄入的热量。
糖友在选择奶粉的时候，一定要看清配料表，看看添加的是蔗糖、乳糖还是不加糖。尽量选择没有添加任何糖成分的奶粉。含糖量多就要相应的减少当日三餐主食的量，这样才能保证能量摄入和能量消耗的平衡。
这些奶制品不推荐给糖友！
1、牛奶饮料
如营养快线、果粒奶优、娃哈哈钙奶等和酸奶饮料（如酸酸乳、优酸乳等），它们是饮料而非牛奶，蛋白质含量多在1%左右，营养价值与牛奶不可同日而语，不属于膳食指南推荐的奶类，不能代替奶类。
2、乳酸菌饮料
乳酸菌饮料虽是酸味，但并不属于酸奶，乳酸菌饮料的蛋白质含量低，一般只有 1%，而且含糖量高，营养价值较低，不适合糖友饮用。
3、调制乳
有些乳制品比如风味奶、早餐奶等在配料表中添加了许多其他的物质，并不单一是纯牛奶，里面的添加成分乳化剂、色素、糖分等都有可能会导致血糖快速升高。
糖友喝牛奶的注意事项
1、睡前尽量不要喝牛奶，要喝请“趁早”。2型糖尿病患者多为老年人，会同时伴有不同程度的高脂血症、高血压、脂肪肝等，入睡前喝奶吸收迅速，会在不同程度上影响血脂及体重的控制。并且合并眼底并发症的“糖友”最好少喝牛奶。
2、牛奶不能代替豆浆，因此在饮食中既可安排牛奶又可安排豆浆。
3、有乳糖不耐症的病人应避免食用奶类及其制品，否则会导致病人腹痛、腹泻；如系轻症乳糖不耐症可通过改喝酸奶或由少量（50g）开始、逐步增加的方式适应。
4、牛奶不能当水喝，牛奶饮用量每天200~400毫升（中国膳食指南推荐为300毫升/天）。
5、避免食用加糖（蔗糖、蜂蜜、葡萄糖等）牛奶，糖友可选择未加糖的鲜奶。
6、早餐避免空腹饮奶。早晨空腹状态下，胃肠的排空快，牛奶还来不及消化就排出体外。牛奶中的优质蛋白质只有在热量充足的基础上才能更好的消化利用，倘若热量不足，吸收的蛋白质就很快变成热量而被消耗掉了，造成浪费。
7、牛奶不宜久煮或反复加热。牛奶不宜久煮或加热次数过多。牛奶在加热时要起一系列的变化，当煮沸后再继续加热，奶中的乳糖开始焦化，并逐渐分解为乳酸和少量的甲酸，维生素也被破坏，甚至使色、香、味都明显下降。所以热奶以刚沸为宜，不宜久煮。
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